COVID: AUMENTA… PERO ES NORMAL… PERO VA A IR A MÁS… PERO….

“La ocupación hospitalaria por covid sube al nivel “medio” de riesgo”

La incidencia en los mayores de 60 años lleva creciendo desde el inicio de Semana Santa y se sitúa en 608 casos por 100.000 habitantes

Una vez que el Ministerio de Sanidad y las comunidades decidieron dejar de contar cada caso de coronavirus, el termómetro de la pandemia en España se ha centrado en dos indicadores: la incidencia entre los mayores de 60 años y la ocupación hospitalaria. Ambos llevan subiendo desde el inicio de Semana Santa y el porcentaje de enfermos de covid ingresados en planta ha pasado este martes de riesgo “bajo” a “medio”, según el semáforo covid.

El último informe recoge una incidencia acumulada de 608 casos por cada 100.000 habitantes mayores de 60 años en los últimos 14 días, un crecimiento de un 20,3% con respecto al martes anterior. En los hospitales hay 6.455 ingresados por covid, lo que supone un 5,2% de las camas y una subida de un 14,5%. Y el único indicador que seguía cayendo, el de la ocupación en UCI, también es ya ascendente: 364 ingresados, 25 más que al cierre de la semana pasada. Estas unidades están todavía en nivel de “riesgo bajo” (con una ocupación por covid del 4%) y lejos del “medio” (10%).

Esta tendencia ascendente era esperada. Casi inevitable, en opinión de varios expertos en salud pública consultados antes de Semana Santa y ahora. Justo a finales de marzo, hace ahora un mes, entró vigor una nueva estrategia de vigilancia que no indicaba diagnósticos (ni aislamientos) a las personas sanas menores de 60 años que tuvieran síntomas leves de covid. Y hace una semana el Gobierno decretó el final de la obligatoriedad de la mascarilla en interiores. Ambas decisiones, combinadas con el mayor movimiento y aglomeraciones de Semana Santa, hacían muy probable el escenario en el que ahora se encuentra España.

Rafael M. Ortí Lucas, presidente de la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene, cree que es “lógico” que la transmisión aumente. “En mi opinión, cambiar la estrategia justo antes de Semana Santa era un poco arriesgado. Yo habría esperado a después. Ahora estamos viendo los resultados”, explica. Lucas observa que la evolución de subida ha seguido el ritmo esperado: primero, crecimiento de la incidencia; luego de hospitalizaciones y ahora, un mes después del cambio de estrategia, de los ingresos en UCI. “No me extrañaría que empezáramos pronto a ver también una subida de la mortalidad”, apunta.

La situación está todavía lejos de la gravedad. Pero después de seis embestidas del virus, algunos expertos miran los datos con preocupación y no saben dónde puede acabar esta nueva subida. Sanidad, por el momento, seguirá con su guion: tratar de convivir con el virus mientras no cause graves disrupciones en el sistema hospitalario. La experiencia de la sexta ola ya mostró que las UCI se resentían, pero sorteaban el colapso incluso ante una explosión sin precedentes de casos. También, que el sistema anterior ponía en jaque la Atención Primaria.

El epidemiólogo Javier del Águila cree que estamos en una fase en la que toca “aprender a convivir con el virus”. “Tenemos que saber cuáles van a ser sus cifras normales cuando lo dejamos hacer y si esos niveles son aceptables. Si el número de hospitalizaciones subiera demasiado, habría que replantearlo. Tenemos que aprender cuáles son las nuevas señales de alarma, cuantos casos son demasiados, y eso llevará tiempo”.

España ya ha superado los límites que los técnicos impusieron para cambiar el sistema de vigilancia: para hacerlo, todos los indicadores hospitalarios debían estar en nivel bajo (y el de planta ha subido a medio). Pero esto no conlleva una marcha atrás automática. La nueva estrategia establece que seguirá vigente “mientras no se produzca un cambio significativo en la tendencia que indique circulación no controlada del SARS-CoV-2 o un cambio en la situación epidemiológica que requiera, restablece medidas de vigilancia y control a propuesta de la Ponencia de Alertas y Planes de Preparación y Respuesta [formado por técnicos de Sanidad y las comunidades]”. El escenario de dar pasos atrás no se está estudiando por ahora, según fuentes de este organismo.

https://elpais.com/sociedad/2022-04-26/la-ocupacion-hospitalaria-por-covid-sube-al-nivel-medio-de-riesgo.html