EDITORIAL COVID: Más alegrías… enfermos después del covid, depresión tras el covid… la ciencia sabe más, pero no sabe nada

Y nos vamos con nuestro editorial que nos habla del Covid hoy: 

“Covid hoy, última hora en directo | Uno de cada tres enfermos de coronavirus de más de 65 años desarrolla nuevos problemas de salud tras superar la infección

JLP esto es lo ultimo de lo ultimo: Uno de cada 3, son muchos ¿no?         

La incidencia se acerca a los 500 puntos que hará bajar el nivel de riesgo.

España superó este martes los 11 millones de contagios oficiales desde que estalló la pandemia del coronavirus hace dos años. Un día en el que la Comisión de Salud Pública ha acordado levantar a partir del 5 de marzo la obligación de hacer cuarentena a todos los contactos estrechos de los casos positivos de coronavirus, que hasta ahora debían guardar las personas no vacunadas, lo que se notará principalmente en las escuelas.

Mientras, la curva de la sexta ola continúa dibujando su descenso con una caída de la incidencia desde los 2.694 casos por cada cien mil habitantes hasta los 515 en el último mes, es decir 2.179 puntos menos, mientras que durante febrero se han diagnosticados 996.959 infecciones de las más de 6 millones detectadas en la última oleada de coronavirus.

Suben los contagios pero bajan los hospitalizados y fallecidos por Covid

Las cifras de contagios por Covid han subido ligeramente este miércoles, pero siguen bajando los hospitalizados y críticos en la Comunidad Valenciana, en una jornada en la que se han notificado ocho fallecimientos, ocho menos que el día anterior.

En las últimas 24 horas la Conselleria de Sanidad ha notificado un total de 2.729 contagios, 211 más que este martes; 775 pacientes ingresados, 32 menos, y 77 atendidos en las unidades de cuidados intensivos, cinco menos.

Todos los fallecimientos se han producido en los últimos siete días, y se trata de cinco mujeres de entre 62 y 92 años, y tres hombres de 54, 67 y 88 años.

JLP y una noticia que nos sorprende porque no nos lo esperábamos:

El Covid-19 pasa factura a la salud mental, advierte la OMS

La pandemia de Covid-19 le ha pasado una enorme factura a la salud mental, indicó este miércoles la OMS, destacando que los casos de ansiedad y depresión han aumentado en más del 25% a nivel global.

En un nuevo informe científico, la Organización Mundial de la Salud (...) también señala que la crisis de Covid-19 impidió de manera significativa el acceso a los servicios de salud mental en muchos casos, generando inquietud por el aumento de los comportamientos suicidas.

JC ¿Pero a qué trozo de mundo se refiere?

Este informe, apoyado en el análisis y compendio de gran cantidad de estudios, determinó que en el mundo se registró un aumento del 27,6% de los casos de trastorno depresivo grave solamente en 2020.

JC ya, pero este informe se refiere a una determinada franja de mundo, porque el aumento de suicidios en África no creo que se haya valorado mucho. Incluso hay zonas de África que todavía no saben ni que hay una pandemia, seguro. ¿Cuántos periódicos cree usted que leerán en la zona del Sahel?. 

JLP yo creo que no muchos.

JC es que cuando dan estos tipos de datos hay zonas que no se contemplan, porque hay zonas que no tienen ni servicios básicos de salud.

JLP ni váteres…

JC incluso hay zonas en las que no hay ni que comer ni que beber agua con seguridad. Asi que lo del “mundo”… 

JLP así es y luego pasa que:
Madrid prescindirá del 60% de los sanitarios contratados para reforzar durante la pandemia

JLP ¿Y a dónde irán ahora esos colegas?
JC pues ahora mismo Inglaterra no es una diana, pero el resto de los países, por ejemplo, Alemania, nos acoge bastante bien.

JLP y si juego hay alguna otra necesidad echamos mano ¿de quien?

JC no echamos mano de nadie porque no tenemos. Pero siempre se puede echar mano de inmigrantes que tienen titulación pero no está reconocido por la UE, pero por situación de emergencia se contratan médicos y enfermeros… pero… 

Castilla-La Mancha pide que la retirada de mascarillas en interiores se tome por "consenso" y con criterios "científicos"

La portavoz del Gobierno de Castilla-La Mancha, Blanca Fernández, ha pedido este miércoles que la retirada de mascarillas en interiores se tome por "consenso" y con criterios científicos y técnicos.

"Es una decisión que hay que tomar en el seno del Consejo Interterritorial, que viene precedido por la coordinación que mantienen las direcciones generales de Salud Pública con los informes preceptivos de la ponencia de expertos", ha explicado.

A su juicio, la retirada de mascarillas en interiores es una decisión que hay que tomarla "por consenso" porque "no se trata de una carrera". "Es verdad que es la hoja de ruta que se va a terminar recorriendo, pero lo que hay que hacer es acertar en la decisión de cuándo", ha advertido la portavoz gubernamental, según Europa Press.

"Es algo que está en mente y seremos respetuosos con las decisiones que se tomen en el Consejo Interterritorial", ha insistido la portavoz, quien ha señalado que "para ser eficaces hay que ir a una".

Dos años después del mayor cierre del mundo por el coronavirus, India vuelve a la vida normal

Casi dos años después de que India decretara el mayor bloqueo del mundo para frenar la propagación del Covid-19, los estudiantes volvieron a la escuela en el estado de Maharashtra este miércoles, una señal de que la vida normal se reanuda a medida que disminuyen las tasas de infección.

Los contagios diarios por coronavirus en India aumentaron por tercer día consecutivo, un nivel visto por última vez a finales de diciembre, antes de la rápida propagación de la variante ómicron, según Reuters de datos del Ministerio de Sanidad.

https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2022/03/02/621eab5e0ef7c1002104378e-directo.html

"Los síntomas neurológicos post-Covid son mucho más frecuentes en adultos jóvenes"

El jefe del Servicio de Neurología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Jaime Masjuan, apunta que los mitos sobre el mal llamado Covid persistente estigmatizan a los pacientes. Aquí la entrevista completa de Pilar Pérez a Jaime Masjuan.

El jefe del Servicio de Neurología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, de Madrid, Jaime Masjuan, bien podría entonar el "esto ya lo vimos venir" cuando hace dos años comentaba a este diario cómo los casos que veían en aquella primera ola tendrían un impacto a largo plazo en los pacientes.

Pero el tono es ahora distinto. No hay prisa en las respuestas, hay menos incertidumbre y menos angustia porque hay herramientas con las que tratar el virus que provocó que "cambiara todo en menos de 24 horas". "Ahora estamos mejor. Créame que la situación es mejor y se prevé que continúe así", explica el coordinador de la Unidad Covid-19 del hospital madrileño.

P: Hace casi dos años de esa primera ola que puso todo del revés, colapsó los hospitales y paralizó el mundo. ¿Cómo ve la evolución actual de la pandemia?

R:  Bueno, ahora bien. Mucho mejor que entonces. A largo plazo, yo no digo nada. 

P: ¿Por qué?

R:  Porque todavía no podemos predecir nada. Es que esto lo hemos dicho tantas veces antes, que para qué vamos a especular, tiene mejor pinta que otras veces, pero... Hemos dado por finalizada la pandemia en muchas ocasiones y luego vuelve. 

P: Pero, la situación actual lleva al optimismo...

R: Claro. La sexta ola progresa hacia una situación muy buena en los hospitales. Y sí que es verdad que se prevé que, entrando en la primavera y de cara al verano, las cosas se queden tranquilas una temporada, porque si no cualquier tipo de sorpresa no va a ser buena para nadie.

JC perdón un momento en la 6 ola estábamos en un 97% de españoles vacunados. Es decir que ahora estar vacunado o no va a dar lo mismo, es el calendario lo que va a marcar la pandemia, lo que dijo usted hace dos años.

P: Hace dos años, sólo con lo que veía en la práctica clínica del día ya 'predijo' que íbamos a ver los trastornos neurológicos del Covid en los pacientes. Ahora, ya hay análisis y estudios que lo avalan, ¿cierto?

R: Desde 2020, la situación ha cambiado radicalmente. Desde el punto de vista neurológico, y así nuestra sociedad [Sociedad Española de Neurología, SEN] quiere establecer los problemas neurológicos con el Covid. Tenemos pacientes neurológicos que podemos dividir, muchos de ellos, entre los que vimos durante la fase aguda, los que sufrían de dolor de cabeza, el problema del olfato y algunos de ellos con una mayor incidencia de ictus tantos hemorrágicos como isquémicos. Y aquellos que ingresaban en la UCI, que también quedaban con secuelas neurológicas, después de quedar tanto tiempo intubados. Ese grupo de enfermedades agudas con la variante nueva, ómicron, han tenido una menor incidencia, claramente.

    Lo que sí nos ha quedado es un grupo de pacientes que después de todas las olas se han quedado con secuelas derivadas de todas estas enfermedades agudas del Covid, como secuelas del ictus o del ingreso UCI, problemas crónicos, generalmente leves, como la alteración del olfato y el gusto. Todas ellas, se han ido resolviendo con el paso del tiempo.

Luego está otro grupo que nosotros en Neurología nos gusta llamar con sintomatología post-Covid, no nos gusta la denominación de Covid persistente ni crónico ni permanente. Esta terminología creada ha hecho mucho daño a las personas por el continuo bombardeo de los medios hablando de una patología que, primero, no conocemos cuánto tiempo va a durar, por qué ocurre, ni los mecanismos que son, ni claramente cuáles son los síntomas.

JC entonces, si los científicos no saben ni como ocurre, ni por qué ocurre, ni por cuanto tiempo ocurre…. ni tienen idea de nada, no se puede hablar de eso. No existe. Lo que la ciencia no sabe, no existe.

P: ¿Cómo se aborda esto?

R:  Bueno, creo que hay que empezar a transmitir un mensaje diferente. No esta sensación, otra vez, de que el 10% de los que contraen la infección tendrá que convivir con el virus a largo plazo. 

P: ¿Cuántos serán?

R: No se sabe todavía, porque ahora lo que estamos viendo es que la inmensa mayoría de los pacientes se están recuperando. Probablemente va a quedar un grupo pequeñito con sintomatología. Pero que hay que ayudarlos también desde el punto de vista psicológico, de fisioterapia, de reafirmación de que la enfermedad ya no está ahí. Llama la atención que muchas veces los síntomas no se correlacionan con haber tenido serologías positivas y que se da en unas personas concretas.

P:¿Cómo es ese grupo de pacientes?

R: Cabe destacar que todos estos síntomas son muchísimo más frecuentes en pacientes jóvenes que en pacientes mayores. Cuando sabemos que el Covid grave, el que ha matado a mucha gente es ese. Ocurre generalmente en adultos de mediana edad que han tenido un Covid leve y muchas veces, después de haber pasado la infección casi sin síntomas, aparece esta sintomatología. Entonces hay una serie de incógnitas que tendremos que seguir investigando: cuál es la relación entre el Covid y el conjunto de síntomas, a ver dónde los podemos englobar.

P: ¿Cuáles son las huellas neurológicas en los más graves?

R: El ictus ocurre en un 1% de los pacientes con Covid grave, es raro, muy poquito frecuente y eso ocurre en el momento de la infección aguda. Una vez que pasa ya no hay ningún tipo de relación. No hay más riesgo de nuevos ictus por haber pasado la infección, ni tampoco se eleva el riesgo de alzhéimer, párkinson.

JLP yo me niego a seguir leyendo, me ha cansado, puede conmigo

JC es que empieza la narración diciendo que sabemos más, que tenemos más medios, pero luego dice que no tienen ni idea de nada. 

P: En algún punto del periodo de vacunación se llegó a decir que las vacunas 'borraban' los síntomas post-Covid. ¿Hasta qué punto esto es o no cierto?

R: En este tiempo se ha dicho de todo. Ahora, cuando uno pasa consulta en Neurología y a los pacientes les sucede cualquier cosa, hasta la más peregrina, siempre buscan una relación con haberse vacunado. Nos hemos vacunado todos, casi todos en España, y las enfermedades han seguido ocurriendo. Ha seguido habiendo infartos de miocardio, casos de cáncer, ictus y siempre queremos relacionarlo con la vacuna. Y sólo se ha probado la relación en el síndrome de las trombosis venosas cerebrales por la vacuna de AstraZeneca. Con respecto a si la vacuna iba a mejorar su situación post-Covid, entiendo que muchos pacientes pusieran un poco también la esperanza en esto de forma equivocada.

https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2022/03/02/621e435321efa040348b458f.html