EL EDITORIAL: CORONAVIRUS: aumento de casos… y EEUU compra TODO un fármaco que apenas sirve.
Y en nuestro editorial entramos en “ Los casos de coronavirus aumentan un 8,8% con la nueva normalidad” “Los últimos brotes, en Albacete y Castellón, mantienen en más de 50 los focos activos La nueva normalidad era esto: mascarillas y brotes. Más de 50 focos se mantienen activos en España en estos momentos –eso sí, tod
Y en nuestro editorial entramos en
“Los casos de coronavirus aumentan un 8,8% con la nueva normalidad”
“Los últimos brotes, en Albacete y Castellón, mantienen en más de 50 los focos activos
La nueva normalidad era esto: mascarillas y brotes. Más de 50 focos se mantienen activos en España en estos momentos –eso sí, todos controlados–, los últimos detectados en Tarazona de la Mancha (Albacete), donde cuatro personas de una familia han sido aisladas, y en Castellón de la Plana, donde 16 miembros de una familia que se reunió para celebrar San Juan (la noche del 23 al 24 de junio) están en cuarentena. El resultado es que, según los últimos datos que ha dado
Sanidad, en los últimos siete días se han diagnosticado 1.978 casos, un 8,8% más que los 1.450 que indicaba el informe del 20 de junio, el último día antes de que todo el país alcanzara la última de las fases de la desescalada, la actual, en la que ya no hay limitaciones para los viajes, aunque se mantienen restricciones de aforo en los lugares cerrados y en los abiertos como las playas y en el número de asistentes a las reuniones. Ese número ha subido casi todos los días desde entonces. Prácticamente en todas las comunidades hay algún brote. Solo Asturias no ha tenido ningún caso en los últimos 14 días”.
Se ve que aparte de la distancia social y la mascarilla se establece un número de personas que se puedan reunir.
JC: hay determinadas situaciones como por ejemplo los hoteles que no pueden superar el 70% de su capacidad, hasta que no tengamos vacuna. En Madrid se van a abrir los juegos recreativos con 40% de su capacidad y los bares…. Y el alojamiento es el 70% y en espacios cerrados va desde el 50-70%. A parte del metro y medio y mascarilla.
Y resulta que descubren un medicamento –que ya hablamos ayer- que la gracia que tiene es que disminuye el tiempo de enfermedad en 4 días en un hospital de los muy graves y con respirador, cuando funciona. Estamos hablando del REMDESIVIR.
Pues:
“EE UU compra casi toda la producción hasta septiembre de remdesivir, el primer fármaco que trata la covid”
Ya solo el titular es falso, está indicado en los casos muy graves con respiración asistida o respiración con presión positiva de oxígeno y lo que se ha demostrado en el trabajo es que reduce el número de días hospitalarios, nada más. Con lo cual se supone que mejora, pero no es un medicamento de curación.
Pero fíjense qué extrañas situaciones, un laboratorio lo saca y un país compra roda la producción, con lo cual solo lo tiene ese país y solo lo puede utilizar él.
¿Y de esto que dice la OMS al respecto?.
“La compañía californiana Gilead Sciences fabrica el remdesivir, el único fármaco para tratar la covid-19 aprobado por las instituciones estadounidenses y europeas competentes. El Departamento de Salud y Servicios Sociales de Estados Unidos (HHS según sus siglas en inglés) ha anunciado este lunes que ha alcanzado un acuerdo con la empresa biotecnológica para que prácticamente toda la producción de remdesivir se quede en el país norteamericano.
Imagínense cualquier persona que esté en una UVI –que las hay- en una situación difícil y le han dado esta expectativa… y ni pagando… hasta octubre. Porque toda la producción la ha comprado EEUU.
No sé, es que hablar de solidaridad, de cuidados, de alarma….
El Ministerio de Sanidad asegura que en España la “Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) permanece en comunicación constante con la compañía para evaluar regularmente la situación” y se muestra tranquila. “Existe un stock suficiente de remdesivir en España para hacer frente a la situación epidemiológica actual y a posibles brotes”, asegura un portavoz.
¿Ustedes lo creen?
JC: Eso es lo mismo que dijeron con las EPIs y las mascarillas
Sanidad, sin embargo, no ha querido ofrecer más detalles sobre el tamaño de este stock. Un portavoz de Gilead ha asegurado que la compañía seguirá suministrando el fármaco a España para “uso compasivo”
El “Uso compasivo” de un medicamento en las estrategias de la medicina moderna es utilizar un fármaco real pero con la seguridad que no va a tener ninguna acción sobre la enfermedad, pero compasivamente se le da. Se le explica que la situación está muy difícil, pero yo como médico sé que no le va a resultar de ninguna forma.
No es exactamente placebo porque se emplea el medicamento.
Es como ahora en el futbol que no hay nadie, pero ponen grabaciones de ambiente y en algunos estadios se pone para que se incentiven los jugadores.
Medicamento compasivo: Los medicamentos compasivos son aquellos medicamentos que se administran a un paciente antes de que el fármaco haya recibido su aprobación oficial para esa indicación en concreto. No es la indicación del Covid 19
“Esta es una de las vías por las que, según la legislación vigente, las farmacéuticas pueden suministrar un fármaco a los hospitales, en un proceso que debe ser aprobado por la AEMPS.”
En un comunicado difundido el lunes, el HHS anuncia que ha asegurado la adquisición de 500.000 tratamientos de remdesivir, repartidos en los 94.200 que la empresa proyecta fabricar en julio, los 174.900 de agosto y los 232.800 de septiembre. Estas cifras suponen el 100% de la producción de remdesivir de la empresa en julio y el 90% en agosto y en septiembre. Cada tratamiento se compone de seis viales del fármaco. El HHS asignará el remdesivir a los departamentos de salud estatales y territoriales estadounidenses en función de la situación epidemiológica de cada zona. Y es desde este nivel intermedio desde el que se asignarán las dosis a los hospitales.”
Nos quedamos estupefactos primero por la compra masiva de un fármaco que deja mucho que desear y que Europa parece que está dando trato favorecedor, recordemos que la cloroquina también tuvo el mismo trato, pero este parece que tiene más empaque por ser antiretroviral.
Y los reportes médicos que nos han llegado de estudios clínicos solo nos hablan de un recorte en la gravedad de la enfermedad y un recorte en los días de estancia en la UVI, como estamos viendo, pero nada más.
Este medicamento recibió la aprobación por vía de urgencia de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de Estados Unidos en mayo. A finales de junio dio luz verde la Agencia Europea del Medicamento (EMA), que recomendaba la comercialización del fármaco, a la espera de que la Comisión Europea dé el “ok” definitivo. La recomendación de la EMA se basa, principalmente, en los resultados preliminares del estudio más grande realizado hasta la fecha con este medicamento y publicados en el New England Journal of Medicine (NEJM), que habían concluido que con este fármaco los enfermos se recuperaban una media de cuatro días antes que el resto de pacientes”.
Ese es el resultado.
“Se han publicado tres artículos científicos en el NJEM que certifican la eficacia del remdesivir y uno en The Lancet que no encuentra beneficios. El ensayo negativo, realizado con 237 pacientes tratados en China, mostraba que el remdesivir no aportaba beneficios. Sin embargo, el primero del NEJM, publicado el 22 de mayo, eran los resultados preliminares de un estudio internacional con 1.065 pacientes y financiado por el Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas de Estados Unidos (Niaid), que demostraba que se reducía un 31% el tiempo de recuperación (de 15 días en el grupo placebo a 11 en los pacientes tratados con remdesivir) y también ligeramente la mortalidad (era del 12% en el brazo placebo al 8% en el brazo medicado con el antiviral), aunque esto no era estadísticamente significativo. El segundo artículo del NEJM, del 27 de mayo
y financiado por Gilead, concluía que no había diferencias significativas entre tratar cinco o 10 días a los pacientes. Y el tercero, con 53 pacientes en uso compasivo y pagado por la farmacéutica que lo comercializa, concluía que había habido mejoras clínicas en el 68% de los pacientes.”
“Es un buen fármaco, pero estamos decepcionados porque si se hubiese asociado a una reducción de la mortalidad, sería mejor. No será el fármaco definitivo, pero es importante ver que los dos que van bien [el remdesivir y la dexometasona] han mostrado resultados para tratar pacientes graves”, opina sobre el fármaco Toni Trilla, jefe de Medicina Preventiva del Hospital Clínic de Barcelona.
Esto es de juzgado de guardia. Si hay gente con dinero y posibilidades, puede poner una denuncia por la compra de un fármaco que según sus autores apenas hace nada y además hay un estudio que dice que no hace nada. A los chinos tampoco les aporta nada. y de los últimos estudios uno de ellos pagado por ellos mismos dice que es muy bueno aunque no disminuye la mortalidad.
Pero lo grave –y es lo que no entendemos- que se compre toda la producción, por un país. Y que den esta información. Yo me quedo perplejo.
Me quedo tan perplejo como cuando el ejército español, con lA gripe A, se quedó con toda la producción de Tamiflú que es anís estrellado, y no se encuentra anís estrellado.
¿En manos de quién estamos? Intentaremos estar en nuestras manos o en manos de quienes confiemos, porque esto es un atraco, no se puede consentir que tu estés enfermo y mal y te den algo compasivo por ver si algo mejora… señor Duque ¿Dónde está usted? ¿de vacaciones?
¡Ah! no , mirando los océanos.
