EL EDITORIAL: COVID: Asombrosa falta de recursos en la “mejor sanidad publica del mundo”… y desespero de sus sanitarios
Y el Covid ocupa las primeras páginas en todos los periódicos: “Cataluña ultima medidas más drásticas para toda la población ante el auge de los contagios” “La Generalitat pide “bajar el ritmo” en 15 municipios del Vallès Occidental por el avance de la pandemia. Cataluña ultima medidas más drásticas para toda la poblac
Y el Covid ocupa las primeras páginas en todos los periódicos:
“Cataluña ultima medidas más drásticas para toda la población ante el auge de los contagios”
“La Generalitat pide “bajar el ritmo” en 15 municipios del Vallès Occidental por el avance de la pandemia.
Cataluña ultima medidas más drásticas para toda la población ante el auge de los contagios, aunque el Govern no ha querido dar detalles y espera anunciarlas a mitad de esta semana. Sin embargo, fuentes del Departamento de Salud sí que han aclarado que descartan un confinamiento perimetral.
Los malos datos epidemiológicos en la comarca del Vallès Occidental (donde están dos de las cinco ciudades más pobladas de Cataluña, Sabadell y Terrassa) han obligado a la Generalitat a decretar medidas
especiales de cara a intentar poner coto a los contagios, como reducir el aforo de bares o de ceremonias como funerales. El presidente de la Generalitat en funciones, Pere Aragonès, ha asegurado este lunes que el Govern estudia respuestas más contundentes, que se conocerán “en los próximos días” y que afectarán a todos los catalanes. “Ayudemos al sistema sanitario a poder seguir dando respuesta”, ha pedido el también vicepresidente.
Y así van las cosas y en otro orden de cosas que sepan que :
“El coronavirus obligó a aplazar más de 50.000 operaciones y casi un millón de consultas en los hospitales madrileños entre marzo y abril
¿Cómo se recupera esto? 50.000 opeeraciones y un millón de consultas en los hospitales ¿esto es producto de una organización deficiente o es que realmente no había otra posibilidad?
“La primera ola de covid llegó a reducir la actividad de algunas áreas hasta en un 97%, según datos internos de la Comunidad sobre la actividad de los centros en los dos peores meses de la crisis
Más de 50.000 operaciones y casi un millón de consultas se perdieron durante lo más crudo de la primera ola de coronavirus en los hospitales madrileños, que se reconvirtieron a contrarreloj para poder atender la avalancha de enfermos de covid que llegó a sus urgencias, sus plantas y sus UCI. En esa transformación se vieron obligados a reducir su actividad habitual el máximo posible: no tenían manos ni espacio ni recursos suficientes para mantener operaciones, consultas y pruebas y al mismo tiempo tratar a los enfermos del virus. Según datos internos de la Comunidad a los que ha tenido acceso EL PAÍS sobre la actividad hospitalaria de los peores meses de la pandemia, marzo y abril, esa disminución llegó a limitar ciertas áreas casi al total de su actividad habitual, ocurrió en aquellas que trataban menos urgencias y patologías graves, como las cirugías ambulatorias programadas.
Los hospitales se vieron obligados a perder casi dos tercios de su actividad quirúrgica habitual —realizaron el 31,6% respecto a 2019—, debido a la brutal expansión que sufrieron las unidades de cuidados intensivos, donde se trata a los pacientes más graves, que pasan semanas sin poder respirar por sí mismos. Madrid llegó a tener en su pico 1.528 de estos enfermos, cuando la ocupación original del sistema sanitario son 500 camas públicas y 141 privadas. Fue el 2 de abril. Para poder atenderlos, se usaron quirófanos, unidades de reanimación postanestésica, pasillos e incluso gimnasios. Operar todo aquello que no fuese imprescindible fue imposible.
Las cirugías ambulatorias fueron las que más se redujeron en abril: de 21.275 en ese mes de 2019 a 563 este año
Evidentemente nos están contando cómo no han podido superar y no han podido organizar. Señoras y señores, ante esta pandemia no podemos dejar de lado todos los otros problemas de salud. Ustedes ahora se están justificando y están hablando de un millón –son muchos ¿no les parece?- un millón de consultas en los hospitales madrileños suspendidas entre Marzo y Abril ¿no había suficiente capacidad organizativa, no había suficiente personal sanitario en una de las sanidades publicas más perfectas del planeta? ¿Cómo se explica eso? que no tuvieran recursos para poder abordar tales situaciones.
Pero bien, bien….no hay elasticidad en los hospitales, no hay otra forma de abordar las cosas.
Y el Covid:
“La segunda ola del virus dentro de una UCI: "Estamos agotados y muy cabreados con los pacientes"
¿Qué les parece? ¿Qué interpretan ustedes de esto?
«Hoy tenemos la UCI llena y anoche ingresamos a otro enfermo malísimo, la actividad es agobiante, pero no es nada comparado con la sensación que tuvimos el día del primer ingreso en verano, el 14 de agosto. Habíamos conseguido tener el hospital sin un solo enfermo Covid en planta y aquello fue palpar de nuevo la realidad. Ese día supimos que esto no se había terminado, que estaba aquí de nuevo».
La última vez que estuvimos en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Infanta Sofía de Madrid, hace seis meses, no había gel hidroalcohólico que tapara el olor a miedo. Los médicos se movían por allí disfrazados de artificieros, con monos de astronauta y sus nombres garabateados en la espalda como si fueran futbolistas, porque detrás de las máscaras empapadas en sudor todos los médicos parecían el mismo médico. El hospital era entonces como una escape room, un laberinto lleno de puertas que no se podían cruzar porque al otro lado estaba el bicho. Entonces, las ocho camas de UCI se convirtieron en 40 y el hospital, en un monográfico.
Hoy, la presión ha bajado, el hospital se ha reorganizado. Los ingresados en la UCI son ahora la mitad que entonces y la mortalidad es bastante menor. Hay una raya roja en el suelo que separa la zona sucia de la limpia y ya no hay casi disfraces de artificiero, aunque la bomba sigue activa.
«La situación no es la de marzo, pero tampoco es la que esperábamos», admite Miguel Ángel González, jefe de la UCI del Infanta Sofía.
Este verano, se fue a la playa y duró dos días, hasta que aquel 14 de agosto el virus le dijo que estaba aquí otra vez, que nunca se había ido.
«La sensación fue de desconsuelo. Siempre supimos que iba a haber un rebrote, pero no esperábamos que fuera de esta intensidad. Creíamos que podríamos hacer frente con los recursos que teníamos, pero nos hemos vuelto a ver desbordados», se lamenta. «La gente pensó que había un armisticio, que la guerra había acabado y que podían salir a la calle a celebrar la vuelta a la normalidad. Pero esta guerra no se había acabado, el enemigo seguía dentro. La pesadilla no se ha ido».
-¿Cuál es la sensación ahora?
-Aquí el cabreo ahora es con los ciudadanos. Yo veía las playas en agosto y pensaba para mis adentros: «Vamos a morir todos». Lo ves cada día. Hay una enorme diferencia entre la realidad que vivimos aquí dentro, en el hospital, y la sensación de impunidad que hay en la calle. A todos esos que no se toman en serio lo que está pasando yo les traería aquí a conocer a Emilio.
La última vez que estuvimos en el Hospital Infanta Sofía de Madrid, Emilio estaba ingresado en la UCI. Casi siete meses después aquí sigue, surfeando un tsunami mientras los demás comparamos una ola con la otra bajo la sombrilla. Él tiene 66 años y es uno de los tres pacientes que siguen ingresados desde el primer pico, el único que sigue en intensivos.
Emilio era profesor en la Escuela Superior de Conservación y Restauración de Bienes Culturales. Ahora es él al que están restaurando. Está sentado en un sillón de su habitación. Ya está libre del virus, pero su salud -advierte el doctor González- aguanta «cogida con pinzas». Tiene un tubo que le sale de un agujero de la nariz y una vía que sale del otro. Se ha quedado en los huesos pero tiene las piernas hinchadas como un elefante después de tanto tiempo sin caminar. Esta semana le sacaron por primera vez un rato a tomar el sol. El pecho, pálido y lleno de ventosas, recuerda al de E.T. cuando agonizaba en casa de Elliot. En la oreja izquierda le asoma un auricular.
-«¿Y el auricular para qué es?», preguntamos al médico.
-«Para oír la Cope», responde Emilio.
Emilio habla con un hilo de voz apenas imperceptible. Se tiene que presionar en la gasa que le cubre la traqueotomía para poder susurrar al oído de su mujer, que va haciendo de traductora.
«Dice que jamás pensó que acabaría en una situación así».
«Y dice que ha tenido la suerte de superar momentos muy malos».
«Dice que su objetivo es seguir resistiendo».
«Y también, que está muy enfadado con el Gobierno».
Su mujer se llama Alicia y ahora parece mucho más joven que él. Ella cumplía años el día que a Emilio le empezó a doler la garganta. Pensaron que era faringitis. Ocho días después estaba en Urgencias, dos días después, conectado al oxígeno y antes de que acabara marzo, en la UCI. Alicia no le volvió a ver hasta finales de junio. «Era una angustia tremenda, esperábamos cada día la llamada con un sufrimiento... Pero nunca hemos perdido la esperanza».
Mientras usted se iba a la playa, los políticos peleaban y los niños volvían al cole, Emilio seguía aquí dentro. Alicia va ahora cada día al hospital. «Dice el médico que es terapéutico, que si yo vengo él se encuentra mejor», explica. «¿A que es verdad que estás mejor, Emilio?». Y él dice que sí con la cabeza.
Cada mañana, a las 12 en punto Alicia está en la puerta de la UCI, con su bata verde y su mascarilla. «Ahora
me pongo negra cuando veo a alguien en la calle sin mascarilla. La gente no tiene ni idea de lo que pasa aquí dentro». Él le dice que diga que «la gente tiene que ser sensata, que no se olviden que esta enfermedad rompe vidas, proyectos humanos, familias y trabajos».
-¿Qué es lo que más ganas tiene de hacer cuando salgas de aquí?
-Dice que abrazar a su familia.
Yo estoy muy enfadada con el paciente que no hace caso. A veces te preguntas si vale la pena tanto esfuerzo (Teresa Ramírez, jefa de neumología)
https://www.elmundo.es/papel/historias/2020/10/12/5f82c9dafdddff2b558b4579.html
Vamos a ver, vamos a analizar esto que hemos leído. Antes de que existiera esta pandemia también existía la UVI y también existían los enfermos muy graves ¿Y los terapeutas se enfadaban con los enfermos, les echaban la culpa a los enfermos de sus problemas?
JC: hombre normalmente no, para eso has escogido esa especialidad que sabes que vas a estar siempre en el borde line.
¿Insultan y acusan a los pacientes que van a hacerse diálisis todos los días?
JC: NO, hombre normalmente les tratan con el mayor afecto posible.
¿Echan la culpa a la población sana de que otros fumen y tengan bronquitis y otras cosas?
JC: supongo que no
Es que esto es conmovedor y por eso lo hemos leído ¿Cómo dicen?: Estoy muy enfadada con el paciente que no hace caso…. Como si ponerse la mascarilla fuera claro que impide el contagio. “A veces te preguntas si merece la pena tanto esfuerzo” ¿pero esto qué es?
JC: pero hay otros muchos países en los que no es obligatoria la mascarilla al aire libre y hay opiniones que dicen que lo que hay que decir es ventilar los sitios. Los neumólogos tienen otros criterios
¿Cómo se puede decir que una persona está tan tranquila en la playa y no se da cuenta que otro señor está en la UVI traqueotomizado..? pero eso ocurre con muchas más cosas ¿no?
JC: Cuándo ese señor come en el hospital, ¿piensa en la cantidad de gente que se morirá ese día por no comer? 
Creo que no ¿Y cuando esta neumóloga -Teresa Ramírez-sale a la calle y va a visitar amigos, se acuerda de los 45.000 que están presos en España que están en condiciones … y de los inmigrantes que acaban de llegar en las pateras? porque si empezamos a recordar y empezamos a visitar los sitios siniestros… o hacemos todo algo y rompemos toda la baraja,o bien respiramos y sabemos valor los bienes y los dones que podemos tener en un momento determinado. Habrá que echarles la culpa a a ellos, a su familia, a la sociedad, a la cultura, a la siquiatría…O cuando coja un avión a reacción y vaya a un país norteamericano y calcule la cantidad de contaminación que causan 8 horas de vuelo -que es el medio de transporte que más contamina- como neumóloga…. O los niños de Tailandia o de otros países que han serigrafiado la camiseta que se acaba de comprar por 2,99 euros en Zara o Primart y que no han tenido ninguna protección contra los productos tóxicos que están utilizando.
JC: A lo mejor lo que le falta a esa señora es darse una vuelta para que vea que lo suyo es algo más de la tónica general de la forma de vivir de esta humanidad.
En este caso hablamos de esta colega neumóloga, pero es lo mismo el otro intensivista que se queja y llama inauditos e incompetentes a todo aquel que no tienen el comportamiento adecuado, según ellos. Pero que según otros criterios, otros puntos de vista y otros países son distintos
Se va a resaltar, como siempre, lo malévolo de una cosa. Y para cosas malévolas hay millones, pero no esta pandemia. Esta pandemia es una cosa evidentemente nociva, pero ¡hay tantas cosas nocivas!. Si se mueren de hambre diariamente 50.000 niños diariamente ¿no les parece suficientemente grave? Que se mueran porque no tienen nada qué comer
Estoy totalmente de acuerdo en sensibilizarnos, ¡pero a todo!, no al cono que me interesa a mí y que me preocupa. Y en consecuencia me enfado con las condiciones que han creado para todo esto. Es difícil, entiendo llevar todo esto adecuadamente.
Pero así está y tenemos que mantener un poco de cordura por favor y un poco de serenidad porque el desespero –que es entendible- para determinados puestos y determinadas acciones, no es aceptable.
Gracias
