EL EDITORIAL: VACUNAS Y NAVIDAD, se aplazan medidas, mientras los sanitarios siguen pidiendo algo de sensatez a los dirigentes.

Nuestro editorial como es de suponer nos lleva al Coronavirus:

“Coronavirus España hoy, noticias de última hora en directo | Madrid o descarta endurecer las restricciones si la evolución del virus empeora/Una enfermera de Nueva York, primera en recibir la vacuna en EEUU”.

“La Comunidad de Madrid lo tiene claro: si los indicadores del coronavirus empeoran no dudará en endurecer las restricciones. Así lo ha asegurado el consejero de Justicia, Entique López, que ha afirmado el Gobierno regional tendrá que "adaptarse" si se produce un cambio de "escenario" en la región con un aumento de los contagios, y adoptar las medidas necesarias en función de la evolución de la pandemia. López ha explicado que si se diera la "hipótesis" de un repunte de contagios en la Comunidad de Madrid por una tercera ola como está sucediendo en muchos países de Europa, el Gobierno regional actuará en consecuencia

Por su parte, parece que ya hay fecha para el comienzo de la vacunación contra el coronavirus en España. Según ha revelado el ministro de Sanidad, Salvador Illa, la vacunación comenzará a partir del "4 o 5 de enero" entre los sectores elegidos para esta primera fase: personal socio-sanitario, personas que viven en residencias y también aquellas con discapacidad.

SANIDAD ESPERA QUE LA VACUNACIÓN CONTRA EL CORONAVIRUS COMIENCE EL 4 DE ENERO

“El ministro de Sanidad, Salvador Illa, ha asegurado que que "a partir del 4 o del 5 de enero" comenzará la vacunación contra el coronavirus entre los sectores elegidos para esta primera fase: personal socio-sanitario, personas que viven en residencias y también aquellas con discapacidad, y resaltó que las previsiones son seguir el plan de vacunación aprobado por la Unión Europea. 

Ese plan adjudicó a España 140 millones de dosis y 2.400 millones a toda la UE, ya que la Comisión Europea ha firmado siete contratos con empresas farmacéuticas que han elaborado vacunas contra el Covid-19.

El ministro de Sanidad dijo que espera que el próximo 29 de diciembre la Agencia Europea del Medicamento apruebe la vacuna contra el Covid-19 de Pfizer que ya se está administrando en Reino Unido y que esta semana se comienza a dispensar en EEUU, de forma que "en la primera semana de enero" se inicie la inmunización en España.

Las previsiones del ministro de Sanidad son que "entre los meses de mayo y junio unos 20 millones de españoles habrán recibido ya la vacuna" del Covid-19 y que a finales de agosto estará prácticamente inmunizada toda la población”

Ole y ole. Y fíjense cómo son las cosas… no son tan tajantes…

“EL HOSPITAL GREGORIO MARAÑÓN DA EL ALTA A UNA PACIENTE CON 104 AÑOS TRAS SUPERAR UNA NEUMONÍA POR CORONAVIRUS.”

Elena, de 104 años de edad, se ha convertido en el paciente 4.149 dada de alta tras permanecer 14 días ingresada por coronavirus en el Área de Hospitalización del Servicio de Medicina Interna del Hospital Gregorio Marañón de Madrid.

"Elena es toda una superviviente, el año pasado superó un ingreso por Gripe A y este año ha superado una neumonía fruto de una infección por Covid-19. La sintomatología que presentaba era cansancio, decaimiento general y fiebre, ha precisado un tratamiento específico, pero no hemos tenido que proporcionarle soporte con oxígeno", explica Álvaro Alejandre de Oña, médico del Servicio de Medicina Interna del Hospital Gregorio Marañón que ha estado tratando a la centenaria paciente.

Tras su mejoría, Elena ha recibido el alta hospitalaria. Con ella, el Hospital Gregorio Marañón supera las 4.100 altas tras de Covid-19, pero en el centro ya se han diagnosticado por esta enfermedad a 12.719 enfermos. El caso de Elena ha motivado al personal del Servicio de Medicina Interna, médicos, enfermeras y técnicos de cuidados a despedir a Elena entre aplausos y ella, en agradecimiento, les ha dedicado unas palabras: "Gracias a todos, muchas gracias y salud, mucha salud". Además, ha expresado un deseo: "Salud que no falte y que se arregle todo para bien".

Ella de salud no se puede quejar. Y ahora parece que vuelven a la carga con el Remdesivir:

EL REMDESIVIR PUEDE SER EFECTIVO CONTRA EL CORONAVIRUS

Investigadores del Reino Unido estiman que el fármaco Remdesivir puede ser un antiviral eficaz contra el SARS-CoV-2, el coronavirus causante de la Covid-19, según un estudio publicado en la revista Nature Communications.

Según los expertos de la Universidad de Cambridge, la administración de ese fármaco a un paciente con el Covid-19, que, además, tenía un problema inmunológico, ayudó a que mejorasen los síntomas y a la desaparición del virus.

La respuesta a la pandemia se ha visto obstaculizada por la falta de fármacos antivirales eficaces contra el SARS-CoV-2, por lo que los científicos habían puesto sus esperanzas en el Remdesivir, desarrollado originalmente para tratar la hepatitis C y posteriormente probado contra el ébola.

James Thaventhiran, de la Unidad de Toxicología de Cambridge, señaló que hubo "diferentes estudios que apoyan o cuestionan la efectividad del Remdesivir, pero algunos de los realizados durante la primera ola de infección pueden no ser óptimos para evaluar sus propiedades antivirales".

"La mortalidad se debe a una combinación de factores, que probablemente incluyen la replicación viral sin control y, lo que es más importante, la respuesta del sistema inmunológico. Un ensayo clínico que solo analiza el impacto del Remdesivir en la mortalidad tendrá dificultades para distinguir entre estos dos factores. Esto limita nuestra capacidad para hacer la simple pregunta: ¿qué tan bueno es el Remdesivir como antiviral?", añadió.

https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2020/12/14/5fd740e0fdddfffca08b45aa.html

“Unos 300 sanitarios e investigadores abogan por crear una Autoridad Independiente de carácter sanitario”

Eso es el suma y sigue de las peticiones ….

“En una carta publicada este lunes, en torno a 300 científicos y sanitarios piden la creación inmediata de un organismo de evaluación independiente que analice las intervenciones y políticas sanitarias para garantizar que se basan en la evidencia científica.

"La actual pandemia ha puesto en evidencia diversas debilidades del Sistema Nacional de Salud (SNS). Entre ellas, las relacionadas con la arbitrariedad en la toma de decisiones sobre la provisión y financiación de diferentes medicamentos, pruebas diagnósticas, programas o intervenciones sanitarias, sobre la creación de algunas infraestructuras sanitarias y sobre el establecimiento de prioridades en políticas de salud de amplio espectro".

Así comienza un escrito que en torno a 300 sanitarios, investigadores académicos y sociedades científicas han hecho público este lunes abogando por la inmediata creación de una Autoridad Independiente de Evaluación de Prácticas y Políticas Sanitarias, una suerte de Airef sanitaria. El manifiesto señala que ninguna de esas decisiones es nueva. "Todos los sistemas de salud enfrentan la necesidad de valorar objetivamente la efectividad, la seguridad y los costes de las tecnologías, medicamentos e intervenciones sanitarias, especialmente cuando en algunos casos estas intervenciones tienen costes extraordinariamente elevados, con precios que no se corresponden con sus beneficios en términos de salud. La evaluación de la relación coste-efectividad de tecnologías, medicamentos e intervenciones sanitarias debería estar en la base de su incorporación a la cartera de prestaciones y servicios del SNS, así como del precio que el SNS habría de pagar por tales prestaciones y servicios".

Beatriz González López-Valcarcel, una de las impulsoras de la carta, catedrática e investigadora en Economía de la Salud española de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, subraya a EL MUNDO que no se trata de una petición nueva. "Hace años, más bien décadas, que quienes trabajamos en Economía de la Salud llevamos reclamando esta agencia, que cubriría funciones imprescindibles para la toma de decisiones en Sanidad, sobre todo para la incorporación de nuevas tecnologías y la fijación de precios, ya que una nueva tecnología debe 'valer lo que cuesta'. Esta es una oportunidad de oro, porque el Next Generation traerá fondos y porque concuerda perfectamente con su espíritu de que hay que gastar bien".

No se trata de una iniciativa que vaya a sustituir al Comité Independiente, que se reclama desde el verano por parte de unos 20 expertos, aunque algunos nombres estén en ambas misivas. Es el caso de Ildefonso Hernández, miembro de Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (Sespas) y ex director de Salud Pública, apunta que "no está relacionada claramente con la evaluación, aunque hay firmantes coincidentes". Sobre la puesta en marcha del Comité independiente de Evaluación de la Pandemia, "hemos tenido unas reuniones, pero lo cierto es que todavía no hay nada fijo. Los planes de Navidad y de vacunación son la prioridad".

Por su parte, Cristina Avendaño, ex directora de la (Aemps), vocal de la Federación de Asociaciones Científico Médicas (Facme) y especialista en Farmacología Clínica, subraya que "desde hace tiempo venimos reclamando una revisión del modelo que en España existe para la inclusión de medicamentos y otras prestaciones sanitarias en el SNS. De hecho, a pesar de las previsiones contempladas en las sucesivas leyes de medicamentos no se ha llegado a definir todavía, con el rango legal y gobernanza adecuados, una estructura y procedimientos de evaluación para ello".

La catedrática de Economía de Salud Pública manifiesta que la rúbrica de más de tres centenares de expertos de diversas áreas sanitarias a la carta no ha sido complicado. "El movimiento ha sido una ola, se han unido con entusiasmo personas muy heterogéneas, de la academia pero también de la Sanidad, médicos clínicos de hospitales y atención primaria, farmacólogos, sociedades científicas... Era un clamor, y se nota en la velocidad de las adhesiones".

Según los firmantes, desde hace años, países de nuestro entorno europeo y otros que son de referencia por sus sistemas sanitarios (Reino Unido, Suecia, Alemania, Australia, Nueva Zelanda, etc.) han creado agencias "para desarrollar esas tareas e informar la toma de decisiones de sus sistemas sanitarios sobre tipo y cobertura de prestaciones, grupos de personas en los que estarían indicadas y precios. El prototipo más conocido de estas agencias es, sin duda, el National Institute for Health and Care Excellence (NICE) del Reino Unido".

https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2020/12/14/5fd686ce21efa0be628b45de.html

Ahí está pero ¿habrá respuesta? No. como dicen los del otro enunciado: ahora hay prioridad con las vacunas y la Navidad. Ahora en un lado están las vacunas y en otro la Navidad ¿Esto qué es?

JC chocolates con churros. La vacuna son los churros y el chocolate es la Navidad.

Yo ya dudo qué se entiende por científico. Hay una prioridad de cómo hacer las cosas para hacerlas mejor y se suspende porque ha llegado la Navidad y porque hay una Vacuna. ¿Se postergan decisiones de gobierno de pandemias, porque ha llegado la Navidad y hay una Vacuna?

JC: si ya está ahí el día 4. Si empezamos a vacunar aquí en Castilla la Mancha va a estar todo el mundo vacunado para Junio. Lo ha dicho el presidente de Castilla la Mancha.  Y entonces ya… muerto más o muerto menos… la Navidad es muy importante aunque este gobierno no es católico. Y el pensamiento progresista no tiene nada que ver con la Navidad.

¿Y entones ya no existirá el tradicional mensaje de Nochebuena del Rey?

JC: si habrá pero un mensajito vacunativo.